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随机对照研究:980nm二极管激光汽化术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的比较
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随机对照研究:980nm二极管激光汽化术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的比较

  • 分类:学术园地
  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2023-08-10
  • 访问量:0

【概要描述】使用980nm二极管激光进行前列腺汽化与TURP同样有效、安全,并且是一种微创治疗选择。

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随机对照研究:980nm二极管激光汽化术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的比较

【概要描述】使用980nm二极管激光进行前列腺汽化与TURP同样有效、安全,并且是一种微创治疗选择。

  • 分类:学术园地
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       来自土耳其的医学研究人员报道了一篇关于比较980nm二极管激光汽化和经尿道前列腺切除术(TURP)在良性前列腺增生(BPH)患者中的有效性和并发症的研究。这是一项随机对照研究,旨在提供有关两种手术优缺点的有价值的见解。该研究发现,使用980nm二极管激光进行前列腺汽化与TURP同样有效、安全,并且是一种微创治疗选择。而且,二极管激光汽化术的主要优点是导管留置时间和住院时间较短。

 

 

    作者列出了两组患者的年龄、前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积、手术持续时间、导管留置时间、术中和术后IPSS、QoL和Qmax、并发症、IPSS、Qmax和QoL的变化以及术后镇痛药物的需要等方面的数据。

 

 

      作者列出了两组患者的人口统计学数据、术前和术中变量以及功能结果。其中,术中变量包括手术时间、出血量和凝固深度等;功能结果包括IPSS、QoL和Qmax得分。

 

      作者在讨论部分提到:首先,本研究的目的是比较980nm二极管激光汽化和经尿道前列腺切除术(TURP)在治疗良性前列腺增生(BPH)方面的有效性和安全性。研究结果显示,使用980nm二极管激光进行前列腺汽化与TURP同样有效、安全,并且是一种微创治疗方式其次,二极管激光汽化的主要优点是导管留置时间和住院时间较短。然而,作者也指出,本研究的局限性在于缺乏长期随访和期并发症数据,例如尿道狭窄和逆行射精。最后,作者提出了需要进行更多的前瞻性随机临床试验,以便更全面地评估这两种手术的效果和安全性的建议。

 

       该项研究的临床结果表明:1、两组患者的IPSS、QoL和Qmax得分在手术后均有显著改善,但两组之间没有显著差异;2、二极管激光汽化组的导管留置时间和住院时间均显著短于TURP组;3、两组患者的并发症发生率相似,但TURP组的并发症更多。

 


 

龙博士点评:

       980nm激光具备凝固止血效果好和非导电特性,近年来经尿道激光手术已成为BPH重要的治疗方式。前列腺激光手术是通过激光对组织的汽化、切割及切除或组织凝固、坏死及迟发性组织脱落,达到解除梗阻的目的。激光手术的特点是术中出血相对较少及无TURS,特别适合于具有高危因素的患者(如高龄、贫血、重要器官功能减退等)。

 

 

参考文献:

Cetinkaya M, Onem K, Rifaioglu MM, Yalcin V. 980-Nm Diode Laser Vaporization versus Transurethral Resection of the Prostate for Benign Prostatic Hyperplasia: Randomized Controlled Study. Urol J. 2015;12(5):2355-2361.

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